Adicionar menos sal em sua comida na mesa pode reduzir o risco de doença cardíaca

Há evidências substanciais ligando a alta ingestão de sódio à pressão alta, um importante fator de risco para doenças cardiovasculares. No entanto, estudos epidemiológicos que investigam essa ligação produziram resultados conflitantes devido à falta de métodos práticos para avaliar a ingestão de sódio na dieta a longo prazo. Estudos recentes sugerem que a frequência com que um indivíduo adiciona sal aos seus alimentos pode ser usada para prever sua ingestão individual de sódio ao longo do tempo.

“No geral, descobrimos que as pessoas que não se agitam com um pouco de sal adicional aos seus alimentos muitas vezes tinham um risco muito menor de eventos de doenças cardíacas, independentemente de fatores de estilo de vida e doenças pré-existentes”, disse Lu Qi, MD, PhD, HCA Regents Distinguished Chair e professor da Escola de Saúde Pública e Medicina Tropical da Universidade de Tulane, em Nova Orleans. “Também descobrimos que quando os pacientes combinam uma dieta DASH com uma baixa frequência de adição de sal, eles tinham o menor risco de doença cardíaca. Isso é significativo, pois reduzir o sal adicional aos alimentos, não remover o sal completamente, é um fator de risco incrivelmente modificável que podemos encorajar nossos pacientes a fazer sem muito sacrifício “.

No estudo atual, os autores avaliaram se a frequência de adição de sal aos alimentos estava ligada ao risco de doença cardíaca incidente em 176.570 participantes do UK Biobank. O estudo também examinou a associação entre a frequência de adição de sal aos alimentos e a dieta DASH no que se refere ao risco de doença cardíaca.

O estudo usou um questionário na linha de base para coletar dados sobre a frequência de adição de sal aos alimentos, não incluindo o sal usado na culinária. Os participantes também foram questionados se haviam feito grandes mudanças em sua dieta nos últimos 5 anos, bem como completar 1-5 rodadas de recordatórios dietéticos de 24 horas durante um período de três anos.

A dieta no estilo DASH foi desenvolvida para prevenir a hipertensão, limitando o consumo de carnes vermelhas e processadas e concentrando-se em vegetais, frutas, grãos integrais, laticínios com baixo teor de gordura, nozes e legumes. Embora a dieta DASH tenha produzido benefícios em relação à redução do risco de doença cardiovascular, um ensaio clínico recente descobriu que a combinação da dieta DASH com a redução de sódio foi mais benéfica para certos biomarcadores cardíacos, incluindo lesão cardíaca, tensão e inflamação. Os pesquisadores calcularam uma pontuação DASH modificada que não considerou a ingestão de sódio com base em sete alimentos e nutrientes que foram enfatizados ou desenfatizados na dieta no estilo DASH.

Os dados sobre eventos cardiopatas foram coletados por meio da anamnese e dados de internações hospitalares, questionário e registro de óbitos.

No geral, os participantes do estudo com menor frequência de adição de sal aos alimentos eram mais propensos a serem mulheres; Branco; têm um índice de massa corporal mais baixo; maior probabilidade de ter consumo moderado de álcool; menos probabilidade de serem fumantes atuais; e mais ativos fisicamente. Eles também tiveram uma maior prevalência de pressão alta e doença renal crônica, mas uma menor prevalência de câncer. Esses participantes também eram mais propensos a aderir a uma dieta no estilo DASH e consumiam mais frutas, vegetais, nozes e legumes, grãos integrais, bebidas dietéticas com baixo teor de gordura, mas menos adoçadas com açúcar ou carnes vermelhas / processadas do que aqueles com maior frequência de adição de sal aos alimentos.

Os pesquisadores descobriram que a associação da adição de sal aos alimentos com risco de doença cardíaca foi mais forte em participantes de status socioeconômico mais baixo, bem como em fumantes atuais. Um maior escore de dieta DASH modificado foi associado a um menor risco de eventos de doença cardíaca.

Em um comentário editorial relacionado, Sara Ghoneim, MD, pesquisadora de gastroenterologia do Centro Médico da Universidade de Nebraska, escreveu que o estudo é promissor, baseia-se em relatórios anteriores e alude ao impacto potencial das preferências de sal a longo prazo no risco cardiovascular total.

“Uma grande limitação do estudo é a frequência autorrelatada de adição de sal aos alimentos e a inscrição de participantes apenas do Reino Unido, limitando a generalização a outras populações com diferentes comportamentos alimentares”, disse Ghoneim. “Os resultados do presente estudo são encorajadores e estão prontos para expandir nossa compreensão das intervenções comportamentais relacionadas ao sal na saúde cardiovascular”.