O tratamento precoce da obesidade infantil é efetivo

Os pesquisadores acompanharam mais de 170 crianças pequenas na Suécia que receberam tratamento para obesidade diagnosticada. As crianças foram recrutadas para o estudo randomizado e controlado quando tinham entre quatro e seis anos de idade por meio de clínicas infantis na região de Estocolmo.

As crianças e seus pais foram aleatoriamente designados para uma das três condições de tratamento: tratamento padrão, grupo de apoio parental ou grupo de apoio parental com suporte telefônico de acompanhamento.

As crianças e os pais do grupo de tratamento padrão tiveram reuniões com foco em dieta e exercícios com um médico, pediatra e/ou nutricionista. Os dois grupos de apoio parental não envolveram as crianças e focaram em como os pais poderiam promover estilos de vida saudáveis na família de forma positiva e sem conflitos.

“Essas conversas podem se concentrar em como estabelecer limites, como ensinar às crianças novos comportamentos e como se comunicar com pré-escolas, avós, vizinhos e outros adultos no mundo das crianças”, diz a pesquisadora principal Paulina Nowicka, professora associada de Ciência Pediátrica do Departamento de Ciência Clínica, Intervenção e Tecnologia do Karolinska Institutet e professora de estudos de alimentos. nutrição e dietética na Universidade de Uppsala.

Depois de frequentar os grupos de apoio aos pais, metade dos participantes recebeu aleatoriamente um telefonema de acompanhamento.

Estudos foram feitos em crianças que já foram tratadas para obesidade antes”, diz o professor Nowicka. “Mas a maioria deles só foi acompanhada depois de seis meses ou um ano, então não temos dados sobre como as crianças se saíram por um período mais longo do que isso.”

O estudo que ela e seus colegas publicaram agora sugere que o tratamento precoce da obesidade tem um efeito duradouro.

“As crianças dos três grupos melhoraram seu status de peso e viram uma redução em seu grau de obesidade”, diz ela. “As crianças cujos pais receberam apoio dos pais tiveram os melhores resultados, especialmente aquelas que também receberam telefonemas de acompanhamento. Também descobrimos que mais crianças neste terceiro grupo mostraram uma melhora clinicamente relevante de seu status de peso associada a uma melhor saúde metabólica, ou seja, melhores níveis de lipídios e glicose no sangue.”

De acordo com o professor Nowicka, a maioria dos pais sabe que tipo de comida eles são para servir seus filhos:

“Eles geralmente sabem disso, mas o que você faz com uma criança que ama comida e sempre quer comer, ou uma que está sempre com fome? Como fazer isso sem fazer um tabu de comida?”, diz. “É preciso tentar construir uma estrutura clara em casa, que faça a criança saber que o almoço está a caminho e saber que vai jantar.”

Ela continua: “Mas você também precisa fazer coisas juntas para fortalecer os laços familiares, como envolver a criança na culinária, dar legumes à criança se ela estiver com fome e não recompensá-la com comida. Também é importante garantir que a comida não esteja associada a emoções e conquistas.”

Embora a obesidade seja difícil de tratar, explica ela, o estudo mostra que o tratamento intensivo é seguro e eficaz para crianças pré-escolares:

“Tratar crianças nessa idade é muito mais eficaz do que se você começar a tratá-las na adolescência”, diz ela. “Alguns adolescentes estão analisando uma possível cirurgia bariátrica e esperamos que isso possa ser evitado com um tratamento precoce.”

O estudo foi uma colaboração entre pesquisadores do Karolinska Institutet, da Universidade de Uppsala, da Warwick Medical School e da Universidade de Oxford. Foi financiado pelo Centrum for Innovative Medicine (CIMED) e pela Fundação Lar Maçônico para Crianças de Estocolmo. Não há conflitos de interesse relatados.